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[怎么会得子宫内膜异位症？]
补充说明：[怎么会得子宫内膜异位症？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
[怎么会得子宫内膜异位症？]正常情况下，子宫内膜组织可生长在子宫腔壁和宫腔以外的任何部位。若女性出现月经异常、性交疼痛等不适症状时，则需考虑患有子宫内膜异位症的可能性。通常会通过手术治疗以及药物治疗的方式进行处理。
一、原因
1.遗传因素：如果家族中有多人存在有子宫内膜异位症的情况，则其后代患病的概率也会增加。
2.免疫系统缺陷：由于自身免疫力较低，所以容易导致细菌侵入体内，并引起子宫内膜异位症的发生。
3.医源性的损伤：如多次人工流产或分娩时造成宫颈、阴道及骨盆腔内的组织损伤，从而诱发疾病发生。
4.脱落的子宫内膜碎片种植：例如剖宫产、妇科手术或其他腹腔手术时，可能将子宫内膜带至其他部位种植并继续生长，进而形成异位灶。
5.淋巴及静脉扩散：通常是因直肠子宫陷凹处的淋巴和静脉丛直接通向卵巢和输卵管，在各种刺激下可能会使卵巢表面上皮生发上皮细胞从直肠向外横向扩散而形成异位病灶。
二、治疗
1.手术治疗：主要包括开腹手术与经腹腔镜手术两种方式。前者适用于年轻、有生育要求者，且病变累及全子宫、双侧输卵管和卵巢者；后者则适合于年老或接近绝经期患者，对于盆腔器官严重粘连者也较为适宜。
2.药物治疗：常用药物包括达那唑、孕三烯酮、托瑞米芬、亮丙瑞林等，此类药物能够抑制雌激素受体的功能，从而使子宫内膜不能进一步发育，继而达到抗雌激素的作用。此外，也可遵医嘱使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等口服避孕药，以调节患者的内分泌水平，促进病情恢复。
需要注意的是，上述药物均需要严格遵照医嘱服用，不可盲目用药。必要时建议及时就医明确诊断后对症接受规范化治疗。
2023-12-18 12:07
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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