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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:结直肠恶性肿瘤微创诊疗

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当腹腔内壁的腹膜发生感染时,医学上称为腹膜炎,这是一种需要及时干预的疾病。处理的关键在于明确感染原因并采取针对性措施,通常包括药物控制、必要的外科手术以及全面的支持性护理,以消除感染源并促进恢复。
药物治疗是控制腹膜感染的基础手段。针对细菌感染,医生会根据可能的病原体选用抗生素,例如头孢菌素类或喹诺酮类药物,以抑制细菌繁殖。为缓解患者腹痛等不适,可能会应用解痉药物。所有药物都必须在专业医师的指导下使用,确保安全有效。
如果感染由明确的病灶引发,如阑尾穿孔或消化道溃疡穿孔,或者药物治疗后感染未能控制,则需考虑手术治疗。手术的目的是直接处理感染源头,例如切除病变的阑尾或修补穿孔。根据患者的具体情况,可选择传统开腹手术或创伤较小的腹腔镜手术,以清理腹腔并阻止感染扩散。
在整个治疗期间,支持治疗同样重要。患者应卧床休息,减少体力消耗。饮食上需注重营养支持,多摄入高蛋白、高维生素的食物,必要时通过静脉补充营养和液体,维持身体机能和电解质平衡,为抗击感染提供基础。
总之,面对腹膜感染,首要步骤是立即就医,由医生诊断后制定个体化方案。治疗过程中严格遵守医嘱,并注意保持个人卫生,有助于病情康复。

2025-09-25 15:09

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腹膜炎

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。

适用药品

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。

阿莫西林胶囊

1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎肺炎下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

阿莫西林克拉维酸钾分散片

本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。

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