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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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儿童淋巴结结核病在发病初期往往症状隐匿,容易被家长忽视。由于儿童免疫系统尚未发育完善,结核杆菌感染后更容易侵犯淋巴系统,尤其以颈部淋巴结最为常见。早期识别症状对及时干预至关重要,可有效避免病情进展至脓肿或瘘管形成。
初期典型表现为颈部、腋下等部位出现无痛性淋巴结肿大,质地偏硬且可活动。患儿可能仅有局部轻微隆起,按压无哭闹,易被误认为普通炎症。部分患儿会伴随持续性低热,体温多徘徊在37.5℃至38℃之间,午后体温升高较为明显。夜间盗汗也是常见信号,表现为入睡后额头、颈背部潮湿,但醒后汗液自行消退。
全身性症状方面,患儿常显现精神不振、活动量减少,原本活泼的孩子变得嗜睡或不愿玩耍。食欲下降可能导致体重增长缓慢,甚至出现消瘦趋势。需注意的是,幼儿因表达能力有限,可能仅表现为烦躁哭闹或拒绝触摸肿大部位。若淋巴结持续增大并相互融合,可能压迫气管引发刺激性咳嗽,或影响吞咽动作。
早期诊断需结合结核菌素试验、影像学检查及病理学检测。家长发现孩子有异常淋巴结肿大并伴有低热、盗汗时,应尽早就医排查。通过规范抗结核治疗,多数患儿可避免手术干预。治疗期间需加强营养支持,保证蛋白质和维生素摄入,同时注意隔离防护,避免交叉感染。定期复查淋巴结大小及全身症状变化是评估疗效的关键。

2025-09-25 15:09

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脓肿

脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解,临床体检和必要的辅助检查,可以得到确诊。治疗以引流为主。

  • 症状起因:常见的致病菌为黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部,另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。

  • 可能疾病: 女性急性淋病 慢性乳腺炎 流痰 鼻疽假单胞菌肺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科

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