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中耳炎耳膜破了怎么办
补充说明：中耳炎耳膜破了怎么办
2025-10-22 16:19
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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当发现中耳炎导致耳膜破裂时，应立即采取防护措施并寻求专业治疗。耳道需严格保持干燥，避免进水加重感染；同时要控制鼻腔压力，防止穿孔扩大。多数患者通过规范治疗可促进耳膜自然愈合，若长期未愈则需考虑手术修复。
保持耳道干燥是康复的基础。洗浴时应用棉球妥善堵塞外耳道口，严禁游泳或潜水活动。耳内潮湿环境会滋生细菌，不仅延缓愈合进程，还可能引发更严重的感染。日常生活中还需注意避免用力擤鼻涕，建议单侧交替轻柔清理鼻腔，因为突然的气压变化会通过咽鼓管传导至中耳腔，导致穿孔扩大。
药物治疗包括局部滴耳液和口服药物两类。抗生素滴耳液能有效控制耳道内的局部感染，使用前应先清洁外耳道，滴药后保持患耳朝上姿势确保药液充分浸润。若伴有发热等全身症状，则需配合口服抗生素进行系统治疗，必须遵医嘱完成整个疗程。
对于持续未愈的耳膜穿孔，鼓膜修复手术是有效的解决方案。手术时机通常选择在穿孔持续存在数月后，术前需彻底控制感染，术后要避免剧烈运动和头部撞击。恢复期间需保持饮食清淡，多摄取富含维生素A和优质蛋白的食物，如胡萝卜、牛奶等，促进黏膜组织修复。
康复期间应尽量避免乘坐飞机或前往高原地区，防止气压骤变影响愈合。密切观察症状变化，若出现耳痛加剧、听力明显下降或持续发热等情况，需及时复诊。儿童患者家长要特别注意观察其是否频繁抓挠耳朵、夜间哭闹等异常表现，并保持鼻腔通畅。
2025-10-22 17:39
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。
头孢泊肟酯片
呼吸道感染，泌尿生殖系统感染，皮肤及软组织感染，中耳炎、副鼻窦炎，乳腺炎。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
