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腰椎骨赘怎么治疗
补充说明：腰椎骨赘怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:14
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腰椎骨赘可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎管减压术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎骨赘引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎骨赘症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛为目的。如超声波治疗、电刺激治疗可改善局部循环和缓解肌肉紧张。 适合慢性期及恢复期患者，旨在提高功能范围和活动能力。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛的方法。如利多卡因、布比卡因等麻醉剂用于目标神经的阻滞。 用于治疗由腰椎骨赘引起的顽固性坐骨神经痛。需在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放手术，在显微镜下移除突出的椎间盘组织，扩大受压迫的神经根空间。通常采用全麻，使用微创器械如针刀、髓核钳等工具进行操作。 适用于保守治疗无效且存在明显神经根压迫的腰椎骨赘患者。术后需密切观察并发症，并配合康复训练。
5.椎管减压术
椎管减压术通过切除部分椎板和黄韧带来扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压力。手术通常采用全身麻醉，利用内窥镜辅助下进行。 适应于因腰椎骨赘导致严重神经功能障碍的患者。术后需要严格卧床休息，并定期复查以评估恢复情况。
针对腰椎骨赘的治疗应综合考虑患者的病情严重程度以及是否有并发症。建议患者在医师指导下进行适当的运动锻炼，如游泳、瑜伽等，以增强腰部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重损伤。
2024-04-14 01:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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