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牙髓坏死根管治疗会痛吗
补充说明：牙髓坏死根管治疗会痛吗
2023-08-17 00:48
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙髓坏死进行根管治疗时，大部分患者不会感到疼痛，但也有少部分患者会感到疼痛，主要与牙齿自身情况、治疗过程、治疗效果等因素有关。
1、牙齿自身情况
根管治疗是一种有创治疗方法，需要将牙髓腔内的感染物质彻底清除干净，并对根管进行消毒灭菌，最后严密充填根管。如果患者的牙齿本身存在龋齿、牙周炎、牙隐裂、牙外伤等疾病，会导致牙本质或牙骨质受到破坏，在进行根管治疗时，治疗过程中可能会刺激到根尖周组织，从而引起疼痛。
2、治疗过程
根管治疗需要将牙髓腔内的感染物质彻底清除干净，并对根管进行消毒灭菌，在根管预备的过程中，可能会刺激到根尖周组织，从而引起疼痛。
3、治疗效果
根管治疗的疗效主要取决于患者的治疗效果，如果患者在根管治疗时，能够配合医生严格按照要求进行操作，大多数患者可取得良好的治疗效果，疼痛感会逐渐减轻直至消失。但如果患者在根管治疗时，不注意口腔卫生，导致根管内仍然存在感染物，则会影响根管治疗的效果，导致疼痛症状无法缓解。
4、其他因素
如果患者在根管治疗后，不注意口腔卫生，如经常食用过冷、过热的食物，或者是经常用舌头去舔牙齿，也可能会导致根管治疗后疼痛的情况。
5、药物因素
如果患者在根管治疗后，服用抗生素药物，如甲硝唑、替硝唑等，可能会对根尖周组织造成刺激，从而引起疼痛症状。
如果患者出现疼痛症状，建议及时就医，可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。同时，患者也可以通过冰敷的方式，缓解疼痛症状。
2023-08-17 20:42
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
