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牙髓坏死能不能做根管治疗呢
补充说明：牙髓坏死能不能做根管治疗呢
2024-05-28 11:34
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙髓坏死一般可以进行根管治疗。但需要注意的是，如果患者对根管治疗存在恐惧心理或疼痛难以忍受，则不建议进行该手术。
牙髓坏死是指牙齿内部的神经和血管组织受到损伤后失去活力，导致血液供应中断的情况。此时由于没有了血液循环的支持，病变部位无法得到营养供给，容易发生钙化、变性等病理变化，从而影响到整个牙齿的健康状况。而根管治疗是通过去除感染物并清理干净根管内的细菌及其他有害物质来达到治愈的目的，在此过程中需要打开已经受损的牙冠，并深入至根部以清除掉坏死的牙髓组织以及可能存在的感染源。因此对于患有牙髓坏死的个体而言，是可以接受根管治疗的。
在接受根管治疗期间，应避免食用过硬或过热的食物，以免加重患处不适症状。同时还要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙漱口，使用牙线清洁邻面食物残渣，有助于减少术后并发症的发生率。此外还应注意观察是否有新的症状出现，如持续性疼痛或其他异常感觉，以便及时就医处理。
2024-05-28 15:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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