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孕早期下体流血，7周检查有胎芽无胎心
补充说明：孕早期下体流血，7周检查有胎芽无胎心
2023-08-22 22:23
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
下体一般指阴道。孕早期阴道流血，7周检查有胎芽无胎心，可能是先兆流产、胚胎停育、宫外孕、宫颈息肉、葡萄胎等原因引起的，可针对不同原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、先兆流产
如果在孕早期时，孕妇体内的孕酮水平比较低，可能会导致子宫内膜失去激素支持，从而引起先兆流产，出现阴道流血的情况。如果在进行检查时，发现有胎芽，但是没有胎心，可能是因为胚胎停育引起的。如果确诊为胚胎停育，孕妇需要及时遵医嘱通过药物流产、人工流产等方法进行治疗。
2、胚胎停育
如果在孕早期时，胚胎染色体异常，可能会导致胚胎停育，从而出现阴道流血的情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为胚胎停育，孕妇需要及时通过手术的方式进行治疗，如清宫术等。同时，孕妇也可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗。
3、宫外孕
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长发育，可能会导致局部出现破裂，从而引起阴道出血的症状，同时还可能会伴有腹痛的情况。孕妇需要及时前往医院，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗。
4、宫颈息肉
如果宫颈部位长时间受到炎症刺激，可能会引起宫颈组织过度增生，从而引发宫颈息肉。大部分患者会出现阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等症状。如果息肉体积较大，可能会堵塞宫颈口，从而引起上述情况。孕妇可以在医生指导下，通过息肉摘除术的方式进行治疗。
5、葡萄胎
如果受精卵异常发育，可能会导致宫腔内出现葡萄胎，引起阴道出血、腹痛等症状。孕妇需要及时到医院通过人工流产术的方式进行治疗。同时，孕妇还需要在医生指导下使用氟尿嘧啶注射液、甲氨蝶呤注射液等药物进行化疗。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:22
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先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
