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如何确诊泌尿系结石
补充说明：如何确诊泌尿系结石
2025-10-10 18:03
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当出现腰痛、血尿或排尿困难等症状时，医生会通过影像学检查、尿液检测和血液分析来明确泌尿系结石的诊断。这些方法能准确判断结石的位置、大小及成因，为后续治疗提供关键依据。
影像学检查是诊断的核心手段。超声检查安全无创，能快速发现肾脏和膀胱区域的结石，但对输尿管中下段的结石识别能力有限。腹部平片可显示含钙量高的结石，但易受腹腔内容物干扰。CT尿路成像是目前最精确的检查方式，能清晰呈现结石的立体形态和是否引发肾积水，成为确诊的重要标准。静脉尿路造影则可同时评估肾脏功能与泌尿系统结构。
尿液分析能提供重要辅助信息。尿常规中若发现红细胞或结晶，提示可能存在结石活动。24小时尿液成分定量检测可分析钙、草酸等物质的排泄量，帮助判断结石类型。监测尿液酸碱度对区分尿酸结石与感染性结石具有特殊价值。
血液检查有助于探寻病因。通过检测肌酐、尿素氮可了解肾功能状况，血钙、血尿酸等指标能发现代谢异常。电解质检查则可评估机体水平衡状态。对于反复发作的患者，还需进行代谢专项评估，包括甲状旁腺功能检测等。
对取出的结石进行成分分析至关重要，可明确其为草酸钙、尿酸等不同类型，这将直接影响预防方案的制定。确诊后患者需保持充足饮水，调整饮食结构，并定期复查监测病情变化。
2025-10-10 18:14
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
