发病时间：不清楚
肺结核病一线都耐药，只有吡嗪酰胺没有耐药
补充说明：肺结核病一线都耐药，只有吡嗪酰胺没有耐药
2023-08-11 17:59
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肺结核病一线都耐药，只有吡嗪酰胺没有耐药，可能是患者的依从性较好，也可能是患者的病情较轻、药物不敏感、未及时治疗等原因导致的。
1、依从性较好
如果患者在治疗期间，遵医嘱按时服用药物，并且没有私自更改药物剂量或者私自停药，可能会导致药物治疗的效果不佳，出现上述现象。患者应及时前往医院，在医生的指导下调整用药方案，遵医嘱规范治疗。
2、患者的病情较轻
如果患者的病情较轻，仅出现咳嗽、咳痰、发热等症状，并且患者自身对药物的吸收效果较好，可能会出现上述现象。患者应及时前往医院，在医生的指导下调整用药方案，遵医嘱规范治疗。
3、药物不敏感
如果患者对一线抗结核药物不敏感，可能会导致治疗的效果不佳，从而出现上述现象。患者应及时前往医院，在医生的指导下更换其他药物进行治疗。
4、未及时治疗
如果患者在治疗期间，没有遵医嘱按时服用药物，或者没有遵医嘱规范治疗，可能会导致病情得不到有效控制，从而出现上述现象。患者应及时前往医院，在医生的指导下调整用药方案，并规范治疗。
5、结核分枝杆菌耐药
如果患者在治疗期间，没有遵医嘱规范服用药物，或者私自更改药物剂量，可能会导致结核分枝杆菌产生耐药性，从而出现上述现象。患者应及时前往医院，在医生的指导下更换其他药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-08-15 20:27
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（1）异烟肼与其他抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。（2）异烟肼单用适用于各型结核病的预防：①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；②结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；⑤已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
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