首页> 外科> 肝胆外科> 胆道出血> 术后胆道出血的特点和治疗

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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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术后胆道出血的特点主要包括呕血、便血、发热、黄疸、休克等,患者需要根据具体的病因进行治疗,以免病情持续发展。

1、呕血

如果患者在术后出现了胆道出血的情况,可能会使胃黏膜受到刺激,从而出现呕血的现象。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗,也可以通过内镜下止血术、外科手术止血等方式进行处理。

2、便血

如果患者在术后胆道出现了出血的情况,可能会导致血液伴随食物残渣排出体外,从而出现便血的情况。患者可以遵医嘱使用硫酸镁溶液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗,也可以通过内镜下止血术、胆管切开取石术等方式进行治疗。

3、发热

术后胆道出血的患者如果没有得到及时有效的治疗,可能会导致体内的血容量减少,也有可能会出现发热的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗,也可以通过热敷的方式来缓解。

4、黄疸

部分患者的胆道出血会出现梗阻性黄疸,患者会伴随明显的皮肤发黄、巩膜发黄等症状,还有可能会导致尿液发黄。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗,能够起到利胆的效果。必要时,患者也可以通过胆囊切除术、胆管切开取石术等相关的手术进行治疗。

5、休克

如果患者的病情比较严重,可能会出现大量出血的情况,甚至会导致休克,还有可能会出现四肢冰凉、面色苍白等症状。患者需要立即就医,遵医嘱进行补液治疗,如使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。同时,患者还需要遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。

2023-08-28 20:19

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胆道出血 (血胆症)

胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一,国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血或黑便,但多数病例常为隐性轻度出血。根据胆道出血的病因和部位,通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内,来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%~33%。

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