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甲状旁腺功能减退怎么治疗
补充说明:甲状旁腺功能减退怎么治疗
a******W 2024-12-17 16:43
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甲状旁腺功能减退的治疗可采取钙剂与维生素D补充、甲状旁腺激素替代疗法、镁补充、甲状腺素替代疗法、腹膜透析等方法。
1.钙剂与维生素D补充
通过口服或注射高钙、高维D制剂来纠正低血钙状态。适用于轻至中度甲状旁腺功能减退患者,以改善症状及预防并发症。
2.甲状旁腺激素替代疗法
使用人工合成的甲状旁腺激素类似物进行替代治疗。主要针对原发性甲旁减患者,旨在恢复正常的钙磷代谢平衡。
3.镁补充
镁缺乏可能导致低钙血症,在医生指导下服用镁补充剂可辅助纠正低血钙。对于存在镁缺乏引起的低钙血症患者有效。
4.甲状腺素替代疗法
甲状腺素替代疗法可以提高机体代谢率,间接促进钙吸收。当患者存在继发性甲旁减时,此时需要同时治疗原发病,因此需谨慎使用。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性,通过重力作用将透析液不断地引入腹腔,再经过数小时后排出,从而达到清除身体内废物的目的。此方法适合于急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病导致的液体潴留和电解质紊乱的情况。
在确诊为甲状旁腺功能减退后,应定期监测血液中的钙离子浓度,并根据医嘱调整饮食。适量运动如散步,有助于骨骼健康,但要避免度活动以防骨折风险增加。
2024-12-17 16:43
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂,用于血液透析或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
葡萄糖酸钙注射液
1、治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症;2、过敏性疾患;3、镁中毒时的解救;4、氟中毒的解救;5、心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。