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『食道总有噎着的感觉？』
补充说明：『食道总有噎着的感觉？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
『食道总有噎着的感觉？』出现食道总有噎着的感觉即吞咽困难，可能是进食不当等生理性因素导致的。若症状长期存在或逐渐加重，则考虑与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、贲门失弛症等疾病有关。
一、非疾病因素
若患者进食时速度过快，或者吃的食物过硬、温度过高，此时就会引起食道黏膜损伤，从而造成吞咽困难的症状发生。一般通过改善饮食习惯后即可缓解，如细嚼慢咽、避免食用辛辣刺激性的食物等。
二、病理因素
1.胃食管反流病：由于食管清除能力下降、抗反流屏障和功能异常等因素，可导致胃内容物反流入食管引发不适症状，包括反酸、烧心、吞咽困难等。治疗上主要以药物为主，常用药物有抑酸药奥美拉唑镁肠溶片、促动力药莫沙必利分散片等，日常生活中应戒烟、戒酒，少吃巧克力、咖啡、浓茶等容易诱发反流的食物。
2.慢性浅表性胃炎：幽门螺杆菌感染、自身免疫失调等因素可导致胃黏膜炎症，当病情严重时可累及食管部位，影响正常进食。临床表现为腹部疼痛、恶心呕吐、吞咽困难等症状。治疗方面需遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。
3.贲门失弛症：先天发育不全、精神创伤、过度劳累等因素均可导致贲门失去松弛状态而出现吞咽困难的现象，并伴有呛咳、呼吸困难等症状。治疗上常采用内镜下扩张术、胸腹腔镜下食管裂孔疝修补术等方式来治疗。
此外，还可能与食管癌等原因有关，建议及时就医检查，以免延误病情。同时在治疗期间注意保持心情舒畅，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-02-06 11:31
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
复方维生素U片
胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝（嗳气）、恶心（想呕吐、反胃、醉酒后恶心感等）、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。
