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肺上淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：肺上淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2025-03-27 17:07
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肺上淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在血液中形成微小栓子，随血液循环至肺部并发生炎症反应和组织坏死，导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度产生，导致浆细胞异常增殖，进而引起淋巴结肿大。这种疾病会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，从而引发一系列症状。临床上常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺等化疗方式来缓解病情。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤，由淋巴组织中的异常淋巴细胞不受控制地增殖所致。这些异常细胞会侵犯附近的淋巴结和其他组织，导致它们肿胀。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等。例如，蒽环类抗生素如阿霉素可用于化疗。
4.胃癌
当胃黏膜下层或固有肌层受到长期慢性炎症刺激时，可能会出现局部细胞基因突变，逐渐发展为癌症。胃癌可通过血液或淋巴系统扩散到肺部，引起肺上淋巴结肿大。根治性手术切除病变部位是治疗早期胃癌的主要方法，术后可辅助化疗以减少复发风险。
5.肺癌
烟草烟雾中含有多种致癌物质，其中的尼古-丁通过诱导细胞DNA损伤和修复缺陷，增加肺癌的发生风险。吸烟者吸入的有害化学物质会损害肺部细胞，可能导致癌变，进一步影响周围淋巴结。对于吸烟引起的肺癌，建议戒烟并配合放射治疗以减轻症状并改善预后。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮。建议定期进行胸部X光片、CT扫描和血液学检查，以便及时发现任何变化。
2025-03-27 17:07
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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