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李桂韶 主治医师 三甲

擅长:全科

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红血球低可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起,导致血液携氧能力下降,影响机体器官功能。患者应尽快就医,以便进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是合成血红素的关键成分,缺乏铁会导致血红蛋白减少,从而影响氧气运输。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,导致红细胞体积增大但数量减少。红细胞无法正常发育成熟,因此寿命缩短,被破坏后无法释放足够的胆红素,形成溶血性黄疸。补充造血原料如维生素B12和叶酸可纠正巨幼细胞性贫血,如维生素B12片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭,出现全血细胞减少的一组综合症。骨髓造血干细胞受到抑制,不能正常分化为成熟的红细胞,进而导致红细胞生成减少。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,通过抑制机体的免疫反应来恢复骨髓的造血功能,常用药物有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的血液系统恶性克隆性疾病,以无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。骨髓造血微环境发生改变,影响了造血干细胞的增殖和分化,导致红系祖细胞增殖受阻,进而影响红细胞的生成。患者可在医生指导下使用雄激素进行治疗,如、丙酸睾酮等,可以刺激红系祖细胞增殖,促进红细胞生成。
5.白血病
白血病是一种影响白血球生成的癌症,此时白血球不成熟且过度增生,这些白血球会在骨髓内无序增长,对正常的造血功能产生抑制作用,使红血球无法正常生成。化疗是主要的治疗手段,通过使用化学药物杀死癌细胞,例如阿糖胞苷注射液、盐酸伊达比星注射液等。
针对红血球偏低的情况,建议定期监测血常规,同时注意均衡饮食,保证摄入富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等;对于缺铁性贫血,应调整饮食结构,增加含铁丰富的食物摄入量,必要时遵医嘱服用铁剂改善病情。

2025-09-16 09:27

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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