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胆管为什么会长结石
补充说明：胆管为什么会长结石
a******W 2023-09-26 23:47
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胆管长结石可能与胆汁淤积、胆道感染、胆囊功能异常、代谢紊乱、长期饮食不当等病因有关。结石形成可能导致胆管梗阻和炎症，严重时可能导致胆管炎或胆管癌。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或者排泄不畅，导致胆汁在胆管内积聚。胆汁中的成分可能会结晶形成胆固醇结石。利胆药物如熊去氧胆酸可用于改善胆汁流动性，减少结石形成。
2.胆道感染
胆道感染时炎症反应引起局部黏膜充血水肿和渗出，可导致胆汁排出受阻，进而促进胆石形成。抗生素治疗是主要手段，例如头孢曲松、阿莫西林等可以控制感染，预防胆石进一步增大。
3.胆囊功能异常
胆囊的主要作用是储存胆汁并浓缩胆汁，当胆囊出现功能异常时，会导致胆汁浓度增加，从而有利于胆石的形成。胆囊切除术是一种常见的治疗方法，通过手术移除病变的胆囊以恢复正常胆汁流动。
4.代谢紊乱
代谢紊乱可能导致脂肪代谢障碍，使胆汁中胆固醇比例失调，易于形成胆固醇结石。调节血脂药物有助于改善代谢状态，常用药物有辛伐他汀、洛伐他汀等。
5.长期饮食不当
长期摄入高脂、高糖食物可能导致胆汁成分改变，增加胆石形成的风险。调整饮食结构，减少高脂、高糖食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量，有助于预防胆石的发生。
患者应定期进行肝功能测试和腹部超声检查，监测病情变化。建议采取低脂饮食，避免暴饮暴食，保持规律的生活习惯，以减少胆管结石的发生风险。
2024-05-09 11:02
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胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸，肝脏功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理，我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。
症状起因：这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。 在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。 肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是本症的严重性的存在。
可能疾病： 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 胆囊结石 胆管结石与胆管炎
常见检查：
就诊科室：消化
