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「前列腺癌5+4=9分是什么意思？」
补充说明：「前列腺癌5+4=9分是什么意思？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
李麟图 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「前列腺癌5+4=9分是什么意思？」在临床上，对于前列腺癌的TNM分期中，T代表原发肿瘤情况，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移的情况。而5+4=9分是指患者进行前列腺癌TNM分期时，处于局部晚期，即期别偏晚的状态。
1.5分：如果患者的原发肿瘤为T5a、T5b或T5c，并且没有骨或者内脏转移，则属于5分状态。此时需要根据Gleason评分结果来判断具体的分级，如果Gleason评分为2-6，则属于低危级别，可以考虑手术治疗。但如果Gleason评分≥7，则属于高危级别，通常无法行根治性切除术，建议行放疗和内分泌治疗等综合治疗方法。
2.4分：如果存在局限性的盆腔淋巴结转移，但是并没有出现骨以及肺脏的转移，则属于4分状态。一般可以通过腹膜后淋巴结活检明确是否存在转移病灶，如果没有则不需要特殊处理，仅需定期复查即可。但如果已经发现转移病灶，则需要结合临床实际情况选择是否行放化疗等方法进行处理。
3.M：当存在骨转移、肝转移等情况时，则说明前列腺癌已经进入ⅢB期，也就是M期。此时无论Gleason评分是多少，均不推荐行根治性切除术，而是以放疗为主，必要时还需要联合化疗药物辅助治疗。
因此，在进行前列腺癌TNM分期时，若为5+4=9分，则提示病情相对严重，需要及时到医院就诊并完善相关检查，如核磁共振成像(MRI)、超声波检查等，然后遵医嘱及早开始针对性地治疗，以免耽误病情。
2024-03-07 09:44
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
