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胸壁外部开放性损伤是血胸吗
补充说明：胸壁外部开放性损伤是血胸吗
2024-06-14 11:40
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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
胸壁外部开放性损伤伴随出血时，可能引起血胸或气胸。
胸壁外部开放性损伤是指胸壁皮肤、皮下组织或肌肉受到外力作用而出现裂口，如果损伤涉及胸膜腔或肺组织，可能导致血液进入胸膜腔形成血胸，或者空气进入胸膜腔形成气胸。此时应立即就医进行评估和治疗，以防止进一步的并发症。
若患者存在肋骨骨折，也可能导致局部血管破裂，进而引发血胸。此外，由于胸部与腹部相邻，当腹腔内器官受损时，也可能会通过膈肌影响到胸膜腔，造成血胸。
对于胸壁外部开放性损伤，应避免自行处理伤口，以免加重病情。建议尽快前往医院急诊科就诊，接受专业医生的检查和治疗，包括止血、清创缝合等措施，并密切观察患者的呼吸状况，预防血胸的发生。
2024-06-14 13:52
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开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
症状起因：一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
就诊科室：外伤
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止血，镇痛，消炎，愈创。用于小面积开放性外科创伤。（消炎，是指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。）
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
