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蒋群昱 主治医师 三甲

擅长:男科

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「为什么在做爱的时候男生一直不射?」性生活中男性一直没有射精的情况,在医学上称为不射精。临床上将不射精分为两种情况:第一种是逆行射精;第二种是动静脉瘘、尿道狭窄等引起的不射精。
一、逆行射精
1.先天性射精管梗阻:由于先天发育异常导致输精管与精囊不通而造成逆行射精,这种情况一般建议行手术治疗,如经尿道射精管切开或袖口成形术。
2.膀胱颈硬化症:指前列腺及后尿道病变引起膀胱颈部硬化而不发生排尿功能障碍的一种疾病,主要表现为无高潮期的不射精和早泄,可遵医嘱使用盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿扑贴剂等药物进行缓解症状。
3.严重脊柱裂或大脑损伤:可能因神经控制不佳而导致无法正常射精,可通过锻炼盆底肌来改善。
4.糖尿病:糖尿病患者血糖水平较高时,可能会出现血管硬化,影响阴茎勃起时充血,从而导致不射精的现象,需积极治疗原发病,待原发疾病治愈后,该现象通常也会消失。
5.高血压:高血压会导致动脉粥样硬化的形成,使阴茎供血不足,进而导致不射精,需要积极降压治疗,常用硝苯地平缓释片、氢片等。
6.生殖系统炎症:比如睾丸炎、附睾炎、精囊炎等,都可能导致局部组织粘连,出现不射精的症状,可在医生指导下服用头孢克肟分散片、左氧氟沙星胶囊等抗感染药物治疗。
7.内分泌失调:若男性体内激素分泌紊乱,也会影响性欲以及性兴奋度,可以到医院检查激素六项,并根据结果用药调理,如甲磺酸溴隐亭片、炔雌醇环丙孕酮片等。
二、动静脉瘘、尿道狭窄等引起的不射精
如果存在动静脉瘘,会引起海绵体供血增加,导致不能维持正常的勃起状态,就会出现没有射精的情况。如果是尿道狭窄造成的,还容易引发慢性细菌性尿道炎,甚至会诱发前列腺炎或者精囊炎。此时应针对病因选择适合的方法治疗,例如动静脉瘘患者可以通过手术修复瘘口,尿道狭窄患者则考虑通过尿道扩张术进行治疗。
日常生活中要保持良好的生活习惯,避免过度手淫,以免加重对身体的影响。另外也要注意个人卫生,勤换洗内裤,适当运动增强体质。

2024-07-08 10:09

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