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脑栓塞怎么引起的？
补充说明：脑栓塞怎么引起的？
a******W 2024-01-24 11:31
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医生回答(1)
于嘉联 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑栓塞可能是由心源性血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、大动脉炎或外伤性颅内出血引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心源性血栓形成
当心脏存在瓣膜病变、心房颤动等时，血液在心腔内形成凝结块，这些凝块随着血液循环进入大脑血管，堵塞血管并导致局部缺血。针对心源性血栓形成的脑栓塞，抗凝治疗是主要手段，如遵医嘱使用华法林钠片和注射用低分子量肝素钠进行预防。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
由于血脂代谢异常等原因导致血管壁出现脂质沉积，形成斑块。当斑块不稳定破裂时，其内部的脂质核心会暴露出来，进而引起血小板聚集，最终导致急性脑梗死的发生。对于这种情况，患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，防止其脱落。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会导致心脏内的血液流动不畅，从而增加血液中的凝固因子，促进血栓形成；同时，瓣膜病还可能导致心脏收缩力减弱，使血液回流到心脏，进一步促进血栓形成。对于患有严重瓣膜疾病的患者，常采用手术治疗的方式纠正瓣膜功能异常，减少血栓发生的概率，例如二尖瓣狭窄的患者可考虑行经皮球囊二尖瓣扩张术。
4.大动脉炎
大动脉炎累及颈总动脉、椎动脉或颅底动脉环时，可导致脑供血不足，甚至闭塞。此时由于脑部缺血缺氧，易诱发脑栓塞。对于活动期大动脉炎患者，需要积极控制病情活动，以免加重脑栓塞的风险。常用药物包括龙片和甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺片等免疫抑制剂。
5.外伤性颅内出血
外伤导致颅内血管破裂，血液流入脑实质内，压迫周围组织，影响脑部正常的血液循环，导致脑栓塞的发生。对于外伤性颅内出血的患者，应立即就医接受紧急处理，包括开颅清除血肿和修复受损血管等手术方式。
建议定期进行心血管系统评估，包括血压监测、血脂检测和血糖水平控制。适当的运动有助于改善血液循环，但要避免度运动以降低风险。
2024-04-10 17:57
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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