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郭绣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【以下属于非浸润性乳腺癌的是?】临床上将乳腺癌按照不同的分类标准进行分类。根据肿瘤的形态学特点可分为两大类:第一大类为浸润性(真性)癌;第二大类即非浸润性(假性或瘤样)癌,主要包括乳管内乳头状瘤、乳腺导管腺癌和小叶原位癌。
一、浸润性(真性)癌
1.早期:病灶局限于肿块,直径<2cm,表面光滑,与周围组织无粘连。
2.进展期:病灶直径>2cm,或有区域淋巴结转移及远处转移。
二、非浸润性(假性)癌
1.乳管内乳头状瘤:是发生于末梢乳腺导管内的良性肿瘤,常以单侧乳房出现鲜红色或者棕红色斑点、丘疹为主要表现形式,偶见乳头溢液,可长期存在多年不变化,也可突然增大并伴有液体渗出。本病易复发,一般手术切除效果较好。
2.乳腺导管腺癌:发病原因尚不清楚,可能与激素水平改变有关。主要表现为单发性结节,呈圆形或椭圆形,边界清晰,可伴有不同程度的刺痛感、胀痛感等不适症状。治疗上应首选手术切除,并辅以内分泌以及靶向药物治疗。
3.小叶原位癌:是一种特殊类型的早期乳腺癌,在显微镜下观察发现癌细胞位于小叶原位而未突破末梢乳腺导管基底膜侵犯皮肤。临床表现类似乳腺增生,常见疼痛、经期加重等症状,触诊时可在病变部位触及到颗粒状结节,超声检查可见低回声团块。对于该疾病需早诊断、早治疗,手术方式包括保留乳房手术和全乳房切除术两种。
除以上相对常见类型外,还有其他的可能性,比如乳腺黏液表皮癌、乳腺髓样癌、乳腺树突状细胞癌等。其中乳腺黏液表皮癌发病率较低,预后较差,好发于老年人群,患者常在短期内出现乳房肿块且持续增大,部分患者还可伴随乳头溢液的情况。目前针对此类疾病的治疗方法主要是手术切除,术后辅助放疗、化疗改善预后。

2024-01-25 11:05

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