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医生回答(1)

于康苡 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

肺癌灌注治疗是一种局部化疗方法,主要是将化疗药物注入到肿瘤或癌旁组织内,通过血管吸收达到治疗目的。一般情况下,肺癌患者进行灌注治疗的目的是在手术前缩小病灶、降低分期,或者用于术后辅助性化疗。
一、术前灌注
1.减瘤术:如果患者的原发肿瘤比较大,并且与周围脏器有比较大的粘连,在手术切除时容易出现肿瘤细胞的种植转移,此时可以通过灌注治疗来杀灭残存的癌细胞,从而减少复发率。
2.降期术:部分早期肺癌患者可能存在淋巴结微小转移的情况,为了能够接受根治性的外科手术而行根治性切除术,可以先给予灌注治疗,使微小的转移灶消失,提高患者的生存时间以及生活质量。
3.新辅助放疗:对于非小细胞肺癌来说,尤其是对于表皮生长因子受体基因突变阳性的患者,可以在医生指导下使用吉非替尼片等靶向药物进行治疗,但是仍然存在一定的远处转移风险,此时也可以采取灌注治疗的方法来控制病情进展。
4.其他情况:如不能够进行根治性切除术的晚期肺癌患者,可以根据病理学检查结果及个人体质,在医生建议下选择合适的化疗方案,比如注射用盐酸吉西他滨联合卡铂进行灌注治疗,以延长生存时间。
二、术后灌注
通常适用于Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者,即未发生远处器官转移但伴有淋巴结转移者,经过根治性手术切除后,根据个人体质和病理类型可考虑应用紫杉醇类药物进行灌注治疗,以巩固疗效。
此外,若为肺鳞癌患者,由于其对顺铂较敏感,因此也可遵医嘱采用顺铂结合吉西他滨的方式进行灌注治疗,以预防疾病的复发。但由于每个患者的身体状况不同,所以具体使用的药物也有所不同,需要由专业的医生判断。同时需要注意的是,灌注治疗期间可能会出现恶心、呕吐等症状,属于正常现象,不需要特殊处理。但如果症状严重,则需及时告知医生并更换治疗方法。

2024-01-09 16:25

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