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烟酸的不良反应有哪些
补充说明：烟酸的不良反应有哪些
a******W 2024-10-29 10:33
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烟酸的不良反应包括皮肤潮红、消化道不适、神经系统紊乱、肝功能异常以及血脂代谢异常。如果不良反应持续或加重，应及时就医以调整治疗方案。
1.皮肤潮红
皮肤潮红可能是因为烟酸扩张了血管，导致局部毛细血管壁通透性增加。患者可能出现面部、颈部等部位出现持续性的皮肤潮红现象，严重时可引起皮炎或湿疹。
2.消化道不适
由于药物刺激胃肠道黏膜，可能导致恶心呕吐、腹痛腹泻等不适症状发生。这些不适症状可能影响食欲和消化吸收功能，长期发展可能会引发营养不良等问题。
3.神经系统紊乱
神经系统紊乱可能是由于摄入过量的烟酸干扰了神经递质的正常合成和释放所致。典型表现为下肢麻木、刺痛感以及烧灼感，有时伴有针刺样疼痛，夜间更为明显。
4.肝功能异常
主要是因为肝脏是烟酸的主要代谢器官，其通过肝细胞摄取、生物转化及胆汁排泄完成代谢过程，因此服用后会加重肝脏负担，进而影响肝功能。患者可能出现乏力、右上腹不适等症状，严重者甚至会出现黄疸、瘙痒等症状。
5.血脂代谢异常
血脂代谢异常可能与烟酸抑制脂肪合成有关，使血清总胆固醇水平降低。这可能导致高密度脂蛋白胆固醇升高，低密度脂蛋白胆固醇下降，从而增加心血管疾病的风险。
建议定期监测身体状况，特别是对于存在潜在健康问题的人群。若发现任何不适，应及时就医并调整治疗方案。
2024-10-29 10:33
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
