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冠心病手术后胸痛是怎么回事
补充说明：冠心病手术后胸痛是怎么回事
2023-08-25 22:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病手术后胸痛多考虑是术后正常反应，也可能是术后感染、心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉痉挛等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、术后正常反应
冠状动脉粥样硬化性心脏病手术会对身体造成一定的损伤，术后可能会出现疼痛、胸闷等不适症状。这是一种正常的生理现象，如果没有伴随其他不适症状，可以不用过分担心，也不需要特殊治疗，一般在身体恢复后会逐渐缓解。
2、术后感染
冠状动脉粥样硬化性心脏病手术后，如果患者不注意伤口护理，可能会导致细菌感染，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、心肌缺血
如果患者在术后不注意饮食，经常吃高盐、高脂肪食物，可能会导致冠状动脉粥样硬化，使心肌供血、供氧不足，从而出现胸痛、胸闷等不适症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂肪食物。
4、心肌梗死
如果患者在术后情绪过度激动，可能会导致心肌耗氧量增加，从而诱发心肌梗死，出现胸痛、胸闷等症状。患者可以遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、比索洛尔片等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
5、冠状动脉痉挛
如果患者在术后食用了过多油腻的食物，可能会导致冠状动脉痉挛，从而出现胸闷、胸痛等症状。患者可以遵医嘱口服硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
建议患者在手术后要注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:15
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
