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慢性房颤是不是心房越来越大了
补充说明：慢性房颤是不是心房越来越大了
2024-05-09 17:53
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
慢性房颤患者心房可能会因为心房内激动频率快且杂乱无序导致心肌纤维出现不同程度的增生与重构，心房结构发生改变，进而可能导致心房扩大。
心房扩大是慢性房颤的病理生理表现之一，其可能与心房内激动频率快且杂乱无序导致心肌纤维出现不同程度的增生与重构有关。心房内激动频率快且杂乱无序会导致心房收缩功能受损，心房血液淤滞，促进心房重构和心房扩大。心房扩大后，心房的收缩功能进一步下降，心房内的血流动力学也发生改变，这会进一步促进心房重构和心房扩大的恶性循环。
心房扩大还可能是由于左心室肥厚、瓣膜狭窄或阻塞性病变等原因引起的。这些疾病可增加心脏负荷，导致心腔压力增高，长期心脏负荷过重会引起心房壁逐渐变薄、扩张。
心房扩大的治疗需个体化评估，除药物治疗外，生活方式干预，如戒烟限酒、适量运动等也有助于改善症状和预后。
2024-05-09 18:04
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
