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一直不能怀孕是怎么回事
补充说明：一直不能怀孕是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:49
不能怀孕 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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一直不能怀孕可能是由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或完全闭塞，阻碍卵子和精子相遇受精，从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以考虑使用输卵管通液术进行治疗，该手术通过向输卵管注入药物来缓解炎症和改善通畅度。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的一种疾病，在月经期间这些组织也会出现周期性的出血，形成结节或包块。这会导致盆腔炎症反应，影响输卵管正常蠕动和排卵，进而干扰受孕。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗，以抑制雌激素水平，减少子宫内膜细胞的增生和异位。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响卵泡发育成熟以及排卵，导致不排卵或者稀发排卵，所以会引起不孕。患者可遵医嘱口服枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物进行调理，有助于恢复正常的排卵功能。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加能量消耗，此时机体处于高代谢状态，会影响卵巢的功能，导致排卵障碍，继而造成不孕。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗，待甲状腺功能恢复正常后，再由医师评估是否适合妊娠。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳素或其他激素，导致体内激素失衡，影响卵泡发育和排卵，从而降低生育能力。针对垂体腺瘤引起的不孕，可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤，如神经内镜下丘脑-垂体柄活检术、神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤摘除术等，术后需定期复查激素水平，监测生育能力的变化。
建议关注月经周期变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，以利于身体健康和生育能力的维持。必要时，应进行超声波检查、输卵管造影、内分泌检查等，以进一步了解生育能力状况。
2024-03-28 19:27
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
