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李华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【嗅神经母细胞瘤?】嗅神经母细胞瘤是发生于鼻腔的肿瘤,属于恶性肿瘤。其病因尚不明确,可能与遗传、环境等因素有关。发病初期一般无明显症状,随着病情发展可出现鼻出血、头痛等不适症状。
一、临床分期
1.A:局限于黏膜层或黏膜下层,未累及骨质;B2:限于骨质但未侵入筛窦或上颌窦内;C2:侵犯筛窦前壁并有向筛板方向浸润生长;T3期:肿瘤穿破筛窦外侧壁,侵犯硬脑膜和/或蝶窦;T4a期:肿瘤直接侵犯眼眶,或者经中鼻道扩展到中鼻甲;T4b期:肿瘤累及上颌骨全部,包括硬脑膜以及鞍区。
二、治疗方式
1.手术治疗:主要包括单纯鼻内镜切除术、鼻内镜联合上颌骨切除术两种方法。前者适用于病变局限在鼻腔内的患者,后者适用于病变范围较大的患者。
2.放射治疗:主要采用三维适形放疗加调强放疗的方法进行治疗,可以缩小病灶体积,提高生存率。
3.化学药物治疗:对于不能耐受手术或拒绝接受手术治疗者,在放疗之前也可先给予化疗,以减轻肿瘤负荷,提高疗效。
4.其他治疗:若上述治疗方法效果不佳,则需要采取造血干细胞移植的方式辅助治疗,必要时还可使用伊立替康、依托泊苷等抗癌药进行靶向治疗。
三、注意事项
嗅神经母细胞瘤容易复发且预后较差,建议术后遵医嘱定期复查,并保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,以免影响身体恢复。

2024-01-25 11:04

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