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『大脑动脉瘤？』
补充说明：『大脑动脉瘤？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
骆棠世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『大脑动脉瘤？』大脑动脉瘤是由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变引起局部薄弱，在血压作用下出现永久性隆起，若不及时治疗可能会破裂出血。该病属于危重疾病，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
一、原因
1.遗传因素：有家族史的人群患有动脉瘤的风险明显增加，尤其是常染色体显性遗传的脑动脉瘤最为常见。
2.血管损伤：如创伤、高血压和各类缺氧性疾病等均可导致动脉粥样硬化，使管壁脆弱处形成动脉瘤。
3.感染因素：细菌感染可引起动脉炎，造成血管损害而发生动脉瘤；梅毒螺旋体侵犯主动脉，也可引发动脉瘤。
4.其他：长期吸烟者患动脉瘤的概率较非吸烟人群高，年龄增长、激素水平变化以及精神压力大等因素也可能诱发动脉瘤。
二、症状
早期大多无明显的不适症状，但随着病情发展可能出现头痛、头晕等症状，严重时会出现呕吐、视物模糊等情况。如果动脉瘤体积较大，则可能导致颅内压增高，甚至会引起神经系统功能障碍，出现偏瘫、失语、意识不清等表现。
三、检查
怀疑存在大脑动脉瘤的患者需到医院进行相关检查明确诊断，包括实验室检查、影像学检查及血管造影检查等。
四、治疗
1.一般治疗：主要包括卧床休息、镇痛处理、控制血压等，以防止再次出血，避免加重原有病情。
2.手术治疗：主要针对未破裂动脉瘤进行治疗，常用术式为动脉瘤切除联合载瘤动脉结扎术，术后辅助应用抗生素类药物预防感染。
3.介入治疗：即采用弹簧圈栓塞技术将动脉瘤腔填满，达到治疗目的，此方法对身体伤害较小且恢复较快。
此外，还需遵医嘱使用抗血小板聚集药、降纤药物等进行保守治疗。日常生活中要注意保持情绪稳定，保证充足的睡眠时间，戒烟限酒，并定期复查。
2024-02-07 14:17
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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