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头和手不自主的震颤应检查什么
补充说明:头和手不自主的震颤应检查什么
a******W 2024-01-24 12:05
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头和手不自主震颤可能需要进行静止性震颤评估、肌张力检测、神经反射检查、血清铜蓝蛋白测定和甲状腺功能测试等检查。这些症状可能与多种疾病相关,建议就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.静止性震颤评估
静止性震颤评估用于评估头部和上肢在静息状态下的异常运动模式。通过观察患者的姿势、动作以及是否存在静止性震颤来判断是否患有帕金森病等神经系统疾病。
2.肌张力检测
肌张力检测旨在确定肌肉紧张度是否正常,以排除痉挛性震颤或其他运动障碍的可能性。医生会要求患者保持特定姿势或执行特定动作,并感受其肌肉紧张程度。
3.神经反射检查
神经反射检查有助于识别可能与震颤相关的神经传导问题。一系列电击感诱发试验中,医师将叩诊锤轻敲特定部位观察有无反应。
4.血清铜蓝蛋白测定
血清铜蓝蛋白测定可协助诊断Wilson病,一种可能导致震颤的遗传代谢性疾病。采集静脉血样后送至实验室分析铜蓝蛋白含量。
5.甲状腺功能测试
甲状腺功能测试能帮助排除甲亢引起的震颤现象。包括TSH、游离T4水平在内的血液抽样分析是常规步骤。
以上各项检查前,避免摄入咖啡因类物质至少8小时。对于静止性震颤评估,应确保环境安静舒适,以减少干扰。
2024-04-25 05:05
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症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查:
就诊科室:神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
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