首页> 骨科> 脊柱骨科> 右背下方腰上方隐疼痛是怎么回事

医生回答(1)

武岳礼 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

右背下方腰上方隐痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在长时间站立、行走后加剧。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行缓解。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。当突出的椎间盘压迫到腰部的神经时,就会引起右侧背部下方以及腰部上方的疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出症,可通过牵引疗法来增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致的骨质增生、韧带肥厚等情况发生,使得脊髓和神经根受到压迫,进而引发疼痛。腰椎管狭窄会导致脊髓受压,引起下肢麻木、无力等症状,严重时可导致排尿障碍。手术切除突出的黄韧带和肥厚的关节囊可以扩大椎管容积,解除对脊髓和神经根的压迫,缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生相对位移,多由先天发育不良、创伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起放射至腿部的疼痛。针对重度腰椎滑脱且伴有明显神经功能损害者,需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性特异性炎症,当病变累及周围软组织时,可能会引起腰背部疼痛。腰椎结核是一种消耗性疾病,容易导致身体虚弱、营养不良等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳、慢跑等运动锻炼,有助于增强腰背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重不适症状。

2025-02-27 09:20

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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