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余石保 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【小腿骨折出现马蹄内翻足?】在临床上,如果发生小腿骨折后出现马蹄内翻足的情况,可能是由于患者长期卧床不活动、制动时间过长导致。另外,也可见于合并有骨筋膜室综合征的小腿骨折,或因小腿部位肌肉软组织损伤严重而引发的此现象。
针对此类情况,应根据具体原因进行针对性治疗,包括适当运动和热敷按摩等一般处理,以及手术治疗等。
一、一般处理
1.适当运动:对于长期卧床且未进行肢体功能锻炼的患者,在小腿骨折后可能会因为长时间制动而导致关节僵硬,从而诱发上述症状。因此建议小腿骨折后的患者,除遵医嘱积极应用药物促进骨折愈合外,还应注意加强下肢的功能锻炼,如抬高患肢并保持伸直的状态,并配合脚趾抓地的动作来改善局部血液循环,防止肌肉萎缩及静脉血栓形成。此外,还可通过踝泵练习的方法,即踝关节背屈-跖曲,来回循环练习30次左右,每天坚持2组以上,可有效缓解小腿骨折出现马蹄内翻足的症状。
2.热敷按摩:若小腿骨折后,伴随严重的肌肉软组织粘连,则可能导致腿部肿胀疼痛等症状加重,此时可通过热毛巾湿敷的方式来进行缓解,也可通过按摩等方式来减轻不适感。
二、手术治疗
当小腿骨折后出现明显移位时,通常需采取手法复位联合石膏固定的方式进行治疗。而对于粉碎性骨折的患者,则可能需要采用切开减压钢板固定术的方式来治疗。术后还需定期复查X线检查以明确恢复情况。
三、其他
部分小腿骨折后伴发骨筋膜室综合征的患者,也可能因小腿部位肌肉软组织损伤严重而引起小腿骨折出现马蹄内翻足的现象。对此,应及时对小腿部位进行减张切开引流,同时将小腿骨折断端妥善固定,待骨筋膜室综合征得到及时解除后,再结合具体情况选择相应的手术方式进行治疗。

2024-02-27 12:02

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