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[男科临床诊疗路径？]
补充说明：[男科临床诊疗路径？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
王罗珀 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[男科临床诊疗路径？]男科学是研究男性生理、病理、保健等的一门新兴学科。如果出现性功能障碍或生育能力缺陷等问题时，可前往医院的男科就诊，在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查和病理活检等相关检查，并根据具体病情给予相应的治疗。
一、体格检查
由专业医生对患者生殖系统及附属器官进行全面仔细地体格检查，观察有无异常表现，如阴茎发育情况、睾丸大小、附睾有无增大与变硬、输精管是否增粗、尿道外口有无肿物突出等。
二、实验室检查
1.血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞计数等，可以辅助判断是否存在感染性疾病或其他疾病。
2.尿常规：对于泌尿系统疾病的诊断意义较大，通过尿比重、pH值以及是否有蛋白、红细胞、白细胞等指标变化，来初步判断是否存在相关疾病。
3.前列腺液检查：包括卵磷脂小体、白细胞、酸碱度、卵磷脂指数等指标，可以帮助诊断前列腺炎及其严重程度。
4.精浆生化检测：主要包括酸碱度、pH值、果糖、柠檬酸、蛋白质、α-葡萄糖苷酶、透明质酸酶、锌、转铁蛋白、β-微球蛋白等指标，可用于判断是否存在精囊腺的相关病变。
5.激素水平测定：如促黄体生成素、睾酮、雌二醇、孕酮、催乳素、促甲状腺激素等，有助于了解内分泌功能状态并指导用药。
6.梅毒螺旋体抗体检测：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，可通过血液检查发现特异性抗体，从而帮助确诊。
7.其他：还包括人免疫缺陷病毒抗体、艾滋病病毒抗体等检查，以排除相关疾病的影响因素。
三、影像学检查
1.彩色超声：包括睾丸、附睾、输精管、精索静脉、前列腺等部位的彩超检查，可明确是否存在相关器质性病变。
2.B型超声波检查：膀胱颈存在梗阻者应行B超检查，以了解上尿路状况。
四、病理活检
当怀疑患有肿瘤性疾病时，可行局部穿刺活组织检查，即病理活检，可明确肿瘤性质。
针对不同病因引起的疾病采取针对性措施，比如非淋菌性尿道炎可遵医嘱使用阿奇霉素、罗红霉素等药物；包皮环切术适用于包茎和包皮过长合并反复发作感染者；前列腺炎可应用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星等药物治疗；不育症需先查找原因再决定进一步处理方案，一般建议采用枸橼酸他莫昔芬口服治疗。
日常生活中还应注意避免吸烟饮酒，以免影响身体健康。注意个人卫生，勤换内裤，保持会阴部清洁干燥，适当运动锻炼增强体质。
2023-12-18 12:00
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