首页> 内科> 血液内科> 红细胞沉降率57严重吗

精选回答(1)

刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

找医生

当红细胞沉降率达到57mm/h时,其严重程度需结合具体病因判断。正常男性参考值为0-15mm/h,女性为0-20mm/h,该数值明显升高提示存在病理状态。可能涉及炎症性疾病、组织创伤或贫血等基础疾病,需通过系统检查明确原因后评估风险。
慢性炎症是常见诱因之一。例如胃黏膜长期受刺激引发的慢性胃炎,会促使血浆中纤维蛋白原增多,加速红细胞聚集沉降。若及时控制饮食并规范治疗,炎症消退后指标可恢复正常,这种情况不属于严重范畴。但若放任发展可能导致胃黏膜病变进展,此时则需警惕潜在风险。
组织损伤同样会引起数值异常。大面积烧伤或手术后,机体应激反应会使血浆成分改变,红细胞间排斥力减弱导致沉降加速。对于局限性的浅表损伤,通过创面处理和抗感染治疗,随着组织修复沉降率会逐渐下降,这种情况一般不严重。但若伴随全身性感染或多器官功能障碍,则属于危重情况。
中重度贫血患者因血液携氧能力下降,红细胞形态改变会直接影响沉降速度。缺铁性贫血患者通过补充铁剂和营养支持,血红蛋白水平提升后沉降率会同步改善,这类可逆性原因造成的升高不算严重。但若贫血源于血液系统恶性肿瘤,则需要立即进行骨髓穿刺等深入检查,这类情况具有高度危险性。
此外,自身免疫性疾病或隐匿性肿瘤也可能导致沉降率显著升高。例如风湿性关节炎患者因免疫复合物增加,会持续刺激沉降率上升;而恶性肿瘤细胞分泌的异常蛋白则会直接破坏红细胞稳定性。这两种情况均需长期干预,属于严重病理状态。因此,发现沉降率异常时应完善C反应蛋白、影像学等检查,实现病因的精准甄别。

2025-11-12 18:00

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

推荐医生更多