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晨起咳嗽厉害什么原因
补充说明：晨起咳嗽厉害什么原因
a******W 2024-11-25 15:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晨起咳嗽厉害可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、胃食管反流病、肺结核、过敏性鼻炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。这种炎症导致气道敏感度增加，易受刺激而引起晨起时剧烈咳嗽。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病，由于支气管壁肌肉的退行性变和弹性蛋白酶-抗弹性蛋白酶系统的失调，导致支气管异常扩张。病变部位黏膜下组织被破坏，容易出现痰液潴留，从而引起反复发作的咳嗽。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液缓解病情。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，对咽喉部产生刺激，进而引发咳嗽的症状。患者可以遵照医生的意见服用奥美拉唑肠溶片抑制胃酸分泌，改善不适症状。
4.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会导致局部组织发生坏死和渗出，形成空洞和干酪样坏死灶。这些坏死物质在晨起时随着呼吸运动进入呼吸道，刺激呼吸道上皮细胞，引发咳嗽反射。患者应接受规范化的抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物控制病情发展。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔内存在大量炎症细胞和致敏原，这些因素会引起鼻腔黏膜充血肿胀，导致鼻腔通气不畅。睡眠时鼻腔通气受限，需要通过口腔呼吸来维持氧气供应，此时空气未经充分加湿处理直接进入咽部，刺激咽部神经，引起咳嗽反射。患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等激素类药物减轻症状。
针对晨起咳嗽的情况，建议患者进行肺功能测试、胸部X光检查以及过敏原检测，以排除潜在的肺部疾病或过敏反应。保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少晨起咳嗽的发生。
2024-11-25 15:13
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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