发病时间：不清楚
[血糖高阳萎用什么药？]
补充说明：[血糖高阳萎用什么药？]
a******W 2023-12-18 11:57
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
吴双昆 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[血糖高阳萎用什么药？]阳萎在临床上称为勃起功能障碍，如果患者存在血糖高的情况，并且伴有勃起功能障碍，一般可以使用西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。另外，对于部分心理压力较大的患者而言，还可以遵医嘱配合使用盐酸氟西汀、舍曲林等抗抑郁药物辅助治疗。
一、磷酸二酯酶抑制剂
1、西地那非：该药属于鸟苷三磷酸酶激动剂，能够促使海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶的合成和释放增多，使细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高，而cGMP可松弛血管平滑肌，从而起到扩张动脉、增加血流的作用，因此对糖尿病合并勃起功能障碍患者的病情有一定改善作用。
2、他达拉非：他达拉非是一种5型磷酸二酯酶抑制剂，其主要通过阻断磷酸二酯酶对鸟苷酸环化酶的水解，来维持细胞内的cGMP浓度，进而促进阴茎海绵体平滑肌舒张，以达到提高阴茎硬度的目的。但目前尚未发现他达拉非会影响机体的糖代谢，所以无法明确提示其是否会对血糖造成影响。
3、其他药物：如盐酸伐尼克兰、盐酸阿扑等中枢性神经刺激药物，以及复方玄驹胶囊、金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药，均有助于缓解此类患者的症状。
二、抗抑郁药物
若由于心理因素导致血糖升高及勃起功能障碍的情况较为严重时，则可能需应用盐酸氟西汀、舍曲林等药物进行治疗，上述药物不仅具有较好的抗抑郁效果，还可帮助调节情绪，进而改善不适症状。
此外，在用药期间还需注意避免饮酒，以免加重肝损伤等情况发生。必要时还应定期监测血糖与肝肾功能，以便于及时发现异常并予以相应的处理措施。
2023-12-18 11:57
举报向医生提问
既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到1992年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ED）一词代替阳萎，并将阴茎勃起功能障碍定义为：阴茎持续不能达到和（或）维持足够的勃起以获得满意的性生活（性交）。
症状起因：勃起功能障碍的病因可以分为： 1.心理性ED 指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。 2.器质性ED （1）血管性原因 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。 （2）神经性原因 中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。 （3）手术与外伤 大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。 （4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物 这些因素也可以引起勃起功能障碍。 （5）阴茎本身疾病 如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 3.混合性ED 指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。
就诊科室：男科
相关医院
