首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 怀孕血浆D二聚体查出为1

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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

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怀孕血浆D二聚体查出为1,一般提示血液处于高凝状态,可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素导致的,如血栓性疾病、妊娠期糖尿病等。

1、生理性因素

怀孕期间,孕妇的血液一般会处于高凝状态,可能会出现血浆D二聚体偏高的情况,但一般不会有其他明显的不适症状,且血常规、凝血功能等检查也没有明显异常,通常属于生理性现象,一般不需要进行特殊治疗。建议孕妇在怀孕期间注意休息,避免过度劳累,以免引起血栓形成。

2、病理性因素

如果孕妇在怀孕期间出现血栓性疾病,可能会导致血液处于高凝状态,还可能会出现血小板聚集、凝血功能异常等情况。建议孕妇及时就医,可以通过静脉造影等检查明确诊断。如果确诊为血栓性疾病,孕妇可以在医生指导下使用低分子肝素钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时,还可以通过手术的方式进行治疗,如下腔静脉滤网植入术等。

孕妇在怀孕期间要注意加强营养,可以适当进食富含优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋等,提高机体免疫力。同时,孕妇还需要定期到医院进行产检,动态监测胎儿的生长发育情况。

2023-08-03 01:29

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高凝状态

有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状,检查发现深静脉血栓形成,这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。

  • 症状起因:肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多,包括血中促聚集的和促凝因子均增加,而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损,以及静脉瘀血,高脂血症,低蛋白血症,血液浓缩,血液黏滞度增加,激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常,血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外,纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高,可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一,这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高),a2—巨球蛋白升高,以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高,但其活性降低,从而产生高凝状态。

  • 可能疾病: 上肢深静脉血栓形成 痛风性心肌病 颅内静脉血栓形成 高钙血症肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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