首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 血糖> 血糖18.5严重吗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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血糖18.5毫摩尔每升属于严重的高血糖状态,通常提示急性代谢紊乱风险,如糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷,需立即就医处理。这一数值远超正常空腹血糖范围,即使是糖尿病患者也需高度警惕,切勿自行观察或等待。
血糖达到18.5毫摩尔每升时,身体可能出现脱水、电解质紊乱,甚至意识模糊。这种情况多见于1型糖尿病胰岛素严重缺乏,或2型糖尿病合并感染、应激、用药不当等。高血糖会引发渗透性利尿,导致频繁口渴、多尿、乏力,若不及时干预,可能进展为昏迷。但个体反应存在差异,部分患者可能症状不明显,仍需通过血气分析、尿酮体检测等评估病情严重程度。
治疗上,医生通常会根据病因采取补液、胰岛素输注、纠正电解质紊乱等综合措施。例如,酮症酸中毒需小剂量胰岛素持续静脉滴注,同时监测血糖下降速度,避免过快导致脑水肿。对于感染诱发的患者,还需抗感染治疗。需要强调的是,居家无法处理如此高的血糖,不能仅靠加大口服降糖药剂量,必须专业医疗介入。
高血糖的预防重于补救。糖尿病患者规律监测血糖、遵医嘱用药、控制饮食、适当运动是基础。一旦发现血糖持续超过13.9毫摩尔每升,或出现恶心、呕吐、呼吸有烂苹果味等异常,应立即就医。保持与医护人员的良好沟通,调整治疗方案,才能最大限度降低急性并发症风险。

2026-05-09 09:40

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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