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郗绵悠 主治医师 三甲

擅长:全科

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『常见的癌前病变有哪五种?』临床上不存在癌前病变这种说法,通常是指原位癌。常见的原位癌包括子宫颈鳞状上皮不典型增生、子宫颈腺上皮不典型增生、食管黏膜重度异型增生、皮肤白斑和溃疡等良性肿瘤性病变以及胃肠道的非典型增生。
一、良性病变
1.子宫颈鳞状上皮不典型增生:常由HPV感染引起,根据细胞改变的程度分为3级,Ⅰ-Ⅱ级属于低级别不典型增生,可自行消退;而Ⅲ级为高级别不典型增生,有发展成浸润癌的可能性,需接受治疗。治疗方法主要有激光治疗、冷冻治疗或宫颈锥形切除术等。
2.子宫颈腺上皮不典型增生:与HPV感染有关,也可表现为低级别不典型增生及高级别不典型增生,其中高级别不典型增生具有恶变倾向,需要进行手术治疗,如全子宫切除术等。
3.食管黏膜重度异型增生:是食管癌发生发展的中间环节,主要由于食管黏膜出现过度增生,使正常的组织被取代,从而形成恶性病变。一般采用内镜下黏膜剥离术或者内镜下黏膜切除术来治疗。
4.皮肤白斑和溃疡:如果患者发现自身存在皮肤白斑和溃疡的情况,并且长时间未见好转,则考虑可能是黑色素瘤导致的现象,此时则建议患者及时到医院通过手术的方式进行处理。
二、胃肠道疾病
1.慢性浅表性胃炎:是一种比较常见的胃病,是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,可能与幽门螺杆菌感染等因素有关。临床症状多表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼感等,部分患者还会伴有食欲不振等症状。可以通过奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物缓解。
2.萎缩性胃炎:是以淋巴细胞、浆细胞聚集为主的慢性胃炎,可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素有关。临床症状多表现为腹部不适、上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气、泛酸、恶心等。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
此外,还有其他可能性,比如乳腺导管小叶增生、大肠类癌等。在日常生活中要保持良好的心态,积极配合医生治疗。

2024-02-07 14:17

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原位癌 (上皮内上皮癌 )

原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外,当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者,亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌,因而早期发现和积极治疗,可防止其发展为浸润性癌,从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。

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