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心前区疼痛不适。做心电图检查没有问题
补充说明：心前区疼痛不适。做心电图检查没有问题
2023-08-09 18:21
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心前区疼痛不适，做心电图检查没有问题可能是由于肋间神经痛、肌肉劳损、主动脉夹层引起的，但也不能排除冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。
1.肋间神经痛：肋间神经痛是指肋骨之间支配胸部的神经出现炎症反应而引起的一种疼痛症状，患者可能会出现心前区疼痛不适的症状。如果病情比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，可以通过局部热敷的方式缓解。必要时，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
2.肌肉劳损：如果长期从事重体力劳动或者剧烈运动，可能会导致乳酸堆积过多，在一定程度上也会出现上述情况的情况。此时可以适当休息，并通过按摩等方式进行改善。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：该疾病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所导致的心脏病，典型症状有胸痛、气短、乏力等。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗；还可遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物扩张血管，改善心脏供血。若药物效果不佳，则需采取经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等手术方式进行治疗。
4.主动脉夹层：主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂后，血液进入中膜，形成真假两腔分离的状态，属于一种致命性的危重症。临床表现主要有突发的撕裂样疼痛、大汗淋漓、面色苍白等。对于主动脉夹层A型且累及升主动脉者，需要及时行急诊外科手术治疗，如开放性手术或腔内修复术等。而对于主动脉夹层B型者，可行内科微创介入封堵术来封闭破口。
2023-08-10 20:33
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