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胆管炎性狭窄怎么治疗
补充说明:胆管炎性狭窄怎么治疗
2025-09-04 11:33
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长:胃、结直肠恶性肿瘤,胆石症,疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗,甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗,下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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胆管炎性狭窄的治疗方法多样,需根据狭窄程度和病因选择合适方案。主要包括内镜介入治疗、外科手术、药物治疗及辅助支持措施。早期干预可有效缓解症状并改善预后。
内镜逆行胰胆管造影是常用的诊断和治疗手段,通过球囊扩张或放置支架来解除狭窄,恢复胆汁引流。该方法创伤小且恢复较快,适用于多数良性狭窄病例。对于复杂或反复发作的狭窄,可考虑多次内镜治疗以达到持续通畅效果。
外科手术适用于内镜治疗无效或存在恶性病变风险的患者。手术方式包括胆管重建、切除狭窄段并吻合健康胆管,或进行胆肠吻合术。手术能彻底解除梗阻,但需综合考虑患者整体健康状况和手术风险。
药物治疗作为辅助手段,主要采用利胆药物促进胆汁分泌,同时根据需要使用抗炎药物控制局部炎症反应。此外,营养支持治疗有助于改善患者整体状况,特别是对于伴有营养不良或消化吸收障碍的患者。
治疗过程中需定期随访,通过影像学检查评估治疗效果。患者应保持健康饮食习惯,避免高脂饮食和酒精摄入,以降低复发风险。
2025-09-04 15:39
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类,前者指受伤部位皮肤与黏膜完整,无开放伤口或外出血,主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血,并伴有较深组织的损伤,主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
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