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医生回答(1)

刁裕似 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【肠壁增厚是肿瘤吗?】肠壁增厚不一定是肿瘤。肠壁增厚可见于多种情况,如饮食因素、肠道慢性炎症等非病理性原因,以及结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠憩室、结肠癌等病理性原因。
一、非病理性原因
1.饮食因素:如果进食较多的高蛋白食物或含膳食纤维较少的食物,可导致蛋白质和粪便中的胆固醇被过度吸收,在腹部X线检查时会显示肠壁明显增厚的情况,此时无需特殊处理,调整饮食结构后即可恢复正常。
2.肠道慢性炎症:各种致病菌感染引起的肠道慢性炎症,由于长期反复炎症刺激,会导致局部黏膜出现充血、水肿及肠壁增厚等情况,但一般不会伴随其他症状。通常情况下不需要进行治疗,注意观察随访即可。
二、病理性原因
1.结直肠息肉:是指发生在结直肠部位较宽大的良性病变,发病机制尚不清楚,可能与环境、遗传等因素有关。随着病情发展,患者会出现腹痛、腹泻等症状,还会伴有排便习惯改变、大便表面带血等现象。通过内镜检查发现肠壁增厚,并且取活检病理检查提示为结直肠息肉,则可以确诊。
2.溃疡性结肠炎:是一种病因不明的肠道炎症性疾病,考虑与免疫系统失调、环境和社会心理因素等原因有一定关系。患病以后可能会出现腹胀、恶心呕吐、体重下降、里急后重感以及腹泻等症状。经相关检查明确诊断为溃疡性结肠炎后,可在医生指导下使用美沙拉秦缓释颗粒等药物治疗,也可行手术切除病变肠管。
3.结肠憩室:通常是由于先天发育异常引起,但是也不排除是年龄增长以及不良生活习惯的原因导致。患病之后容易造成下腹部隐痛、食欲减退、便秘或者黑便等症状。若经过检查发现存在结肠憩室,则需要遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗炎药物进行治疗。
4.结肠癌:属于恶性肿瘤疾病,主要是由腺瘤演变而来,与基因突变、家族史以及吸烟饮酒等多种因素有关。患者早期无明显的临床症状,随着疾病的进展,可能出现排便频率改变、粪便带血、腹痛、肠梗阻等不适症状。一旦确诊为结肠癌,需在医生指导下及时采取根治性切除术、化学疗法等方式综合治疗。
此外,还可能是克罗恩病等疾病所致。建议进一步到医院消化内科就诊,完善CT等相关检查以明确诊断,然后根据不同病症选择合适的治疗方法。平时还要注意合理饮食,避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2024-01-25 11:00

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