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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:胃、结直肠恶性肿瘤,胆石症,疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗,甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗,下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。

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治疗肠粘连通常包括腹腔镜手术、粘连松解术、肠道重建等措施。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通过微创技术进入腹腔,使用专业器械分离粘连组织。例如,在阑尾炎术后,腹腔镜可用于检查并处理可能存在的粘连。腹腔镜手术利用小切口和高清晰度镜头,减少创伤和恢复时间,从而达到治疗目的。适用于诊断和治疗多种腹部疾病,如胆囊切除、胃溃疡等。
2.粘连松解术
粘连松解术是通过腹腔镜将粘连带切断或剥离,以恢复器官之间的正常位置关系。例如,在子宫内膜异位症中,粘连松解术可以缓解疼痛症状。此手术旨在解除因炎症或其他原因导致的组织粘连,恢复器官功能。适用于治疗由炎症、手术等原因引起的局部粘连,如盆腔粘连、肠梗阻等。
3.肠道重建
肠道重建包括重新排列或连接受损的肠道结构,如回盲部造瘘术。此类手术通常在严重肠损伤或狭窄时实施。肠道重建通过改变肠道的解剖结构来改善消化吸收功能,确保营养物质的有效吸收。适用于解决严重的肠道畸形或损伤,如先天性巨结肠、短肠综合征等。
患者在接受上述治疗后,应遵循医嘱进行适当的康复锻炼,同时注意饮食调整,避免食用可能导致粘连的食物,如辛辣刺激食物和油腻食品。

2024-07-12 17:32

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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