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肛瘘挂线一定要切开吗
补充说明：肛瘘挂线一定要切开吗
2023-08-28 22:01
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛瘘挂线不一定要切开，也可以选择其他治疗方式。
肛瘘是位于肛管直肠周围的肉芽肿性管道，大多是由于直肠肛管周围脓肿引起的，会导致肛门周围出现脓肿、疼痛、瘙痒等症状。如果患者症状较轻，可以在医生指导下通过肛瘘挂线疗法进行治疗，是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法，主要适用于距肛门3-5cm内的肛瘘。
如果患者症状较重，也可以在医生指导下选择其他治疗方式，如肛瘘切除术、瘘管切开术等。肛瘘切除术是将肛瘘切开，使其引流通畅，如果是复杂性肛瘘，还需要遵医嘱选择合适的手术方式，比如挂线疗法、肛瘘切除术联合术式等。瘘管切开术是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使之愈合的方法，适用于低位单纯性肛瘘。
建议患者在日常生活中要注意局部卫生，保持肛门周围皮肤清洁干燥，避免长时间久坐，以免加重病情。
2023-08-29 20:07
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
