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肝癌粒子怎么治疗
补充说明：肝癌粒子怎么治疗
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
平儒 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
肝癌粒子治疗方法包括术前单用碘-125粒子植入、术后单独应用碘-125粒子植入以及与手术相结合。另外，还可通过放射性核素外照射进行综合治疗。
一、术前单用碘-125粒子植入
将碘-125粒子植入到肝癌内，其辐射范围主要集中在肝内和肝门区，对肿瘤周围的正常组织损伤较小，可以达到控制局部病灶生长的目的，并且可减少后续的放疗及化疗副作用。
二、术后单独应用碘-125粒子植入
对于无法行根治性切除术或射频消融的患者，如Ⅲb期的小肝癌，在经过外科手术切除后，可在肝脏残存原发灶处放置碘-125粒子，从而抑制残留病灶复发转移，延长生存时间。
三、与手术相结合
部分不能完全切除的早期肝癌患者，可行经皮穿刺碘-125粒子植入，也可在肝动脉插管时，同时将碘-125粒子植入到肝癌供血动脉中，以起到更好的局部控制作用。
四、放射性核素外照射
适用于不宜做手术切除而又必须杀灭肿瘤细胞者，常用方法有体外照射和腔内放疗两种。其中体外照射是利用远距离粒子产生的γ射线和β射线，集中照射于病变部位，能直接破坏肝组织而杀死肿瘤细胞；腔内放疗则是将碘-131等放射源植介入到肝动脉或下腔静脉等空腔脏器内的恶性肿瘤血管中，使放射源持续不断地放出射线，对肿瘤产生持久性杀伤作用。
此外，由于碘-125粒子半衰期较长，可持续发挥辐射作用，因此常用于不适合手术切除的直径< 2cm的肝腺瘤，甚至小肝癌患者的治疗。但需要注意的是，碘-125粒子植入可能会出现恶心、呕吐、疼痛等症状，少数情况下还可能引起胆瘘、肠瘘等情况发生，故需要由专业医生根据具体情况选择合适的治疗方案。
2024-01-09 16:25
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