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『胃角腺癌要切掉多少胃？』
补充说明：『胃角腺癌要切掉多少胃？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
许银 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胃角腺癌要切掉多少胃？』胃角腺癌是发生在胃角的腺癌，根据肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移等进行评估。如果是早期胃角腺癌，通常情况下需要切除1/3左右的胃即可；如果属于中晚期胃角腺癌，则可能需要将整个胃大弯和部分胃体切除。
一、早期胃角腺癌
1.肿瘤浸润浅表：一般是指肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层，没有突破肌层的情况，此时手术切除范围较小，只需要做局部胃镜切除即可。
2.肿瘤未发生淋巴结转移：若在进行超声内镜检查时发现胃角处存在局限性隆起，并且经过病理活检确诊为胃角腺癌，在此阶段可以考虑行单纯胃镜下的黏膜剥离术，也就是常说的EMR或ESD治疗，无需进行全胃切除。但如果胃角腺癌已经侵犯到固有层或者是浆膜层，甚至出现淋巴结转移等情况，则需通过开腹或者经腹腔镜根治性胃切除术来处理。
二、中晚期胃角腺癌
1.肿瘤侵袭较深：对于进展期胃角腺癌患者来说，由于肿瘤细胞已经穿透了胃壁各层并且伴有周围组织浸润，所以需要进行扩大根治性的胃切除术，包括胃大部分切除、胃远端切除以及胃近端吻合等。
2.肿瘤发生淋巴结转移：对于此类情况则需要先进行新辅助化疗，目的是缩小病灶体积并减少淋巴结转移数目，然后再进行手术治疗，如胃周淋巴结清扫术等。
此外，对于一些身体状况较差不能耐受手术的患者而言，可遵医嘱使用卡培他滨片、替加氟注射液等药物进行化疗，但效果有限，建议及时就医明确病情。
2024-02-07 14:17
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