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医生回答(1)

陈玮河 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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子宫肌瘤是女性生殖器官中较常见的肿瘤,由增生的子宫平滑组织和少量结缔组织组成。子宫肌瘤发生淋巴结转移的情况较少见,但若为浆膜下肌瘤且肌瘤体积较大,则可能会出现上述情况。
一、原因
1.肌壁间肌瘤:如果肌瘤向宫腔内生长突出在宫腔内,而没有突向子宫外生长时,一般不会发生远处转移,即通常不会转移到其他部位或脏器,如卵巢、肝脏等处。但如果肌瘤向外生长形成蒂部,此时可导致肌瘤脱落至盆腹腔,并有可能会随着血液循环到身体各处,包括淋巴结,从而引起子宫肌瘤淋巴结转移的现象。
2.阔韧带肌瘤:当肌瘤位于子宫前后两面时,由于阔韧带中有脂肪细胞,其生长速度相对较慢,因此癌变几率较低,但也可能出现子宫肌瘤淋巴结转移的情况。
3.黏膜下肌瘤:此类肌瘤突向宫腔生长,可影响正常月经来潮,甚至会导致不规则出血以及长期阴道流血等情况,还可能会影响精子进入宫腔与卵子结合,进而降低生育能力。另外,黏膜下肌瘤还可促进局部纤维蛋白溶解,使体内的凝血功能亢进,增加患宫颈癌的风险。此外,若黏膜下肌瘤发生坏死、溃烂,也可导致癌变,最终出现子宫肌瘤淋巴结转移的情况。
4.浆膜下肌瘤:如果肌瘤体积过大,且肌瘤表面呈囊样改变,囊液渗入周围组织间隙,就容易发生恶变,继而导致子宫肌瘤淋巴结转移的情况。
二、治疗
对于子宫肌瘤患者来说,若无明显不适症状,尤其是绝经后女性,随体内雌激素水平下降,部分肌瘤可逐渐缩小并被自身吸收。而对于有症状者则需进行药物或手术治疗,其中常用药物包括米非司酮胶囊、氨甲环酸片等,必要时可行肌瘤切除术、子宫全切及次全切术等。

2024-01-10 19:16

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

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