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子宫肌瘤淋巴结转移
补充说明：子宫肌瘤淋巴结转移
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
陈玮河 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
子宫肌瘤是女性生殖器官中较常见的肿瘤，由增生的子宫平滑组织和少量结缔组织组成。子宫肌瘤发生淋巴结转移的情况较少见，但若为浆膜下肌瘤且肌瘤体积较大，则可能会出现上述情况。
一、原因
1.肌壁间肌瘤：如果肌瘤向宫腔内生长突出在宫腔内，而没有突向子宫外生长时，一般不会发生远处转移，即通常不会转移到其他部位或脏器，如卵巢、肝脏等处。但如果肌瘤向外生长形成蒂部，此时可导致肌瘤脱落至盆腹腔，并有可能会随着血液循环到身体各处，包括淋巴结，从而引起子宫肌瘤淋巴结转移的现象。
2.阔韧带肌瘤：当肌瘤位于子宫前后两面时，由于阔韧带中有脂肪细胞，其生长速度相对较慢，因此癌变几率较低，但也可能出现子宫肌瘤淋巴结转移的情况。
3.黏膜下肌瘤：此类肌瘤突向宫腔生长，可影响正常月经来潮，甚至会导致不规则出血以及长期阴道流血等情况，还可能会影响精子进入宫腔与卵子结合，进而降低生育能力。另外，黏膜下肌瘤还可促进局部纤维蛋白溶解，使体内的凝血功能亢进，增加患宫颈癌的风险。此外，若黏膜下肌瘤发生坏死、溃烂，也可导致癌变，最终出现子宫肌瘤淋巴结转移的情况。
4.浆膜下肌瘤：如果肌瘤体积过大，且肌瘤表面呈囊样改变，囊液渗入周围组织间隙，就容易发生恶变，继而导致子宫肌瘤淋巴结转移的情况。
二、治疗
对于子宫肌瘤患者来说，若无明显不适症状，尤其是绝经后女性，随体内雌激素水平下降，部分肌瘤可逐渐缩小并被自身吸收。而对于有症状者则需进行药物或手术治疗，其中常用药物包括米非司酮胶囊、氨甲环酸片等，必要时可行肌瘤切除术、子宫全切及次全切术等。
2024-01-10 19:16
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