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「分化型甲状腺癌包括几种类型?」
补充说明:「分化型甲状腺癌包括几种类型?」
a******W 2024-03-13 16:21
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「分化型甲状腺癌包括几种类型?」临床上将甲状腺癌按照组织学分类可分为分化型、未分化型以及低度恶性潜能的类型。其中分化型又可以分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌和髓样癌三种。
一、分化型
1.乳头状腺癌:此类癌症是最常见的分化型甲状腺癌,占所有分化型甲状腺癌的90%以上,预后较好。根据核形态可进一步分为柱状细胞为主型、乳头状结构为主型及印戒细胞为主型三型,其中以乳头状结构为主型最为常见,患者早期通常无明显症状,病情发展时可能有颈部淋巴结肿大、呼吸困难等症状。
2.滤泡状腺癌:此类型的分化型甲状腺癌较为少见,约占全部分化型甲状腺癌的10%,主要发生于已分泌甲状腺激素的残留滤泡上皮,多数为单侧性,常呈圆形或卵形,生长缓慢,病程较长,有时甚至可达数十年之久,肿瘤较大时可出现压迫症状,如吞咽困难等。
3.髓样癌:此类型的分化型甲状腺癌罕见,仅占全部分化型甲状腺癌的1%左右,其生物学行为介于甲状腺乳头状癌与未分化癌之间,一般较易侵犯局部器官并发生转移,但较少发生血行转移。患者的首发症状是颈前肿块,偶有声音嘶哑、疼痛、压痛等表现。
二、未分化型
未分化型属于高度恶性肿瘤,生长快,且容易远处转移,生存期短,因此不属于分化型范畴。
对于分化型甲状腺癌来说,手术治疗仍然是首选方法,术后采取放射性核素碘-131外照射治疗,有助于清除潜在的转移灶,并减少术后复发率。而对于髓样癌而言,由于存在高水平的降钙素和多种基因突变,除手术切除原发灶以外,还需要进行基因靶向药物治疗、放射性核素碘-131治疗等。
2024-03-13 16:21
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。
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