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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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男性睾丸疼痛的原因多样,常见原因包括:睾丸附睾炎症、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤或牵拉、其他因素如睾丸肿瘤或泌尿系结石等。
1.睾丸附睾炎症
睾丸或附睾发生细菌感染时,会出现局部红肿、疼痛,常伴有发热。多由尿道炎、前列腺炎等逆行感染引起,疼痛多为持续性胀痛或钝痛。需要注意休息,及时使用抗生素治疗,但具体药物需由医生根据病原体选择。
2.睾丸扭转
睾丸在阴囊内发生旋转,导致精索血管受压,引起睾丸缺血。疼痛突然发生且剧烈,常伴有恶心、呕吐。多发于青少年,是急症,需在6小时内就医复位或手术,否则可能导致睾丸坏死。一旦怀疑,应立即前往泌尿外科急诊。
3.精索静脉曲张
精索内静脉瓣膜功能不全,血流淤滞,导致阴囊坠胀、隐痛,久站或劳累后加重,平卧后减轻。多见于左侧,部分患者可能影响生育。轻症可通过穿戴阴囊托带改善,严重者需手术。
4.外伤或牵拉
阴囊受到撞击、骑跨伤或剧烈运动时牵拉会引发疼痛。一般表现为局部淤青、肿胀,多为钝痛。轻微损伤可冷敷并休息,若疼痛持续或出现血肿,需排除睾丸破裂或鞘膜积血。
5.其他因素
睾丸肿瘤早期可能只有沉重感或轻微疼痛,需通过超声检查排除。输尿管结石放射至睾丸时也会引起牵涉痛,通常伴有腰腹部绞痛。此外,腹股沟疝、睾丸鞘膜积液等也可能引起不适。
睾丸疼痛病因复杂,不可自行随意用药或拖延。一旦出现突发剧烈疼痛或伴随发热、恶心,应尽快到正规医院泌尿外科就诊,完善阴囊超声等检查明确诊断。平时注意避免外力撞击,穿着宽松内裤,定期自查睾丸大小、质地变化。

2026-05-13 09:48

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•睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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