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「食管静脉瘤怎么治疗？」
补充说明：「食管静脉瘤怎么治疗？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
宓魄 主治医师 三甲
擅长：全科
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「食管静脉瘤怎么治疗？」如果患者出现食管静脉瘤，则需要根据不同的情况选择合适的治疗方法。若为肝功能正常的患者，在早期发现时可使用药物进行保守治疗，如注射硬化剂、口服药物等，但不能消除静脉瘤。当发生出血风险或存在并发症的情况下，可以考虑手术切除。
一、药物治疗
1.硬化剂：通常采用的是注射硬化剂使血管内膜损伤封闭，以达到止血的目的，常用的硬化剂有高渗性糖皮质激素和乙醇等，其作用机制是破坏食管静脉的内膜，并使其周围纤维蛋白沉积而闭合扩张静脉。
2.口服药物：部分食管静脉瘤会合并门脉高压症，此时则需针对原发病进行治疗，常用药物包括降低门静脉压力的氢片以及预防出血的氨甲环酸片等。
二、手术治疗
1.胃镜下套扎术：是在胃镜检查时用特殊的圈套器将病变的毛细血管或者静脉瘤上端进行捆扎，从而达到阻止血液流通的目的，进而防止破裂出血的情况发生。
2.经颈静脉肝内门体分流术：此方法适用于伴有大量腹腔积液的患者，通过在肝脏与脑静脉之间放置支架，使多余的血浆由脑静脉回流至门静脉，从而减少血容量，降低门静脉的压力。
3.外科手术：比如脾脏切除术，由于大部分食管-贲门静脉曲张的患者都有不同程度的脾脏肿大，因此可通过切除脾脏来缓解病情。
4.其他：若患者还存在消化道溃疡等情况时，还需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药保护胃黏膜，促进疾病恢复。
对于已经确诊患有食管静脉瘤的患者来说，日常生活中应注意饮食规律，避免进食过快、暴饮暴食等不良饮食习惯，以免加重病情。
2024-03-13 16:18
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