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肥厚型非梗阻性心肌病怎么治疗好

发病时间:不清楚

肥厚型非梗阻性心肌病怎么治疗好

补充说明:肥厚型非梗阻性心肌病怎么治疗好

2024-08-24 22:42

心肌病 心脏 卡维地洛 心律失常 支架 血管 心绞痛 心肌缺血 外科手术 心衰 心力衰竭 心房颤动 血压 血糖

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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:心内科疾病

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肥厚型非梗阻性心肌病可以通过药物治疗、介入治疗、心脏再同步化治疗(CRT)等方法进行治疗。
1.药物治疗
肥厚型非梗阻性心肌病患者可遵医嘱使用β受体拮抗剂如美托洛尔、卡维地洛等。这些药物通过减慢心跳速度和降低心肌收缩力来缓解症状。β受体拮抗剂可以减少心肌耗氧量,从而减轻心脏负担,改善患者的临床表现。适用于轻度至中度的心脏功能不全,以及有心律失常风险的患者。
2.介入治疗
对于存在严重狭窄或闭塞的冠状动脉病变,医生可能会建议进行经皮冠脉介入术(PCI)以恢复血流。常用器械包括球囊扩张器和支架植入。PCI通过将导管插入血管内,在狭窄处放置球囊并膨胀扩大管腔,然后置入支架保持通畅。此方法直接解决冠脉供血不足的问题。适合于那些因冠状动脉疾病导致的心绞痛或心肌缺血的患者,特别是不适合进行外科手术的情况。
3.心脏再同步化治疗(CRT)
CRT通常采用植入式除颤器和起搏器,通过同时刺激左右心室来纠正心律失常和提高泵血效率。常见设备为双腔起搏器或三腔起搏器。CRT利用电刺激技术使不同步的心脏节律重新同步,提高心脏输出量和减少心衰症状。它针对的是由于心室不同步引起的左心室功能障碍。适用于患有严重心力衰竭且常规治疗无效的患者,尤其是合并心房颤动者。
此外,患者应定期监测血压和血糖水平,避免剧烈运动和情绪波动,以免加重病情。

2024-08-26 09:14

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限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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